損保・生保を問わず、保険や共済に関わる
あらゆる調査・確認を行っています。
主な業務内容
損害保険関連
| 事故状況調査 |
交通事故をはじめとして火災・盗難など様々な事故に関して当事者への確認、 現場確認、関係機関等への確認を行います。 |
|---|---|
| 不正請求疑義調査 |
免責条項に該当する事故、偽装や故意に招致した事故など、 様々な保険金不正請求疑義事案に対する調査を行います。 モラルリスクかどうかを判断するスクリーニング調査から、 訴訟移行前提の高度な調査まで対応します。 |
| EDR解析 |
当社に在籍するBOSCH社認定アナリストが、データを読み出し解析を行います。 事故発生前後の車両の状態、運転操作など取得できる情報は多岐にわたります。 既存の調査にEDR解析を加えることにより、信頼度を格段に引き上げます。 |
| 医療調査 |
被保険者や当事者などの傷害や疾病の状態・治療内容・今後の見通しなどを 医療機関などから確認を行います。相談医への相談も行います。 |
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休業損害調査・ 休車損害調査 |
事故による休業の事実や、事故がなければ得られたであろう所得、 営業車両や店舗営業の利益について確認し、損害額の算出を行います。 |
| 書類取付 | 保険金・共済金の請求や支払業務に関連する各種必要書類の取付けを行います。 |
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鑑定書・意見書作成・ カルテ翻訳 |
顧問医や提携している専門家（各種鑑定人）による鑑定書・意見書の作成やカルテ翻訳、 また、提携業者による外国語資料の翻訳を行います。 |
| 海外調査 |
調査員が直接海外で調査することに加えて、提携している海外調査会社が 世界140ヶ国において様々な調査・確認を行います。 |
| 災害応援調査業務 |
地震や台風など災害発生時の保険金・共済金等の支払業務に関して、 迅速に損害確認や請求サポートなどを行います。 |
生命保険関連
| 災害確認 |
不慮の事故を原因とした入院、傷害または死亡に関する、事故状況、 事故原因、受傷状況、治療状況、事故と受傷との相当因果関係、 免責事項（故意・重過失等）などについて確認します。 |
|---|---|
| 疾病確認 |
病気を原因とした入院・通院や死亡に関する、既往症、（入院）病名との相当因果関係、 治療期間の妥当性、契約締結時の告知内容の適否、発病時期等について確認します。 |
| 不正請求疑義調査 |
故意・偽装・必要性のない入院など、 様々な保険金不正請求疑義事案に対して国内外で確認を行います。 |
| 請求サポート |
ご高齢のお客さまをはじめとした被保険者の方々に対し、 保険会社の指示のもと保険請求に必要な書類のご案内、記入方法のご説明、 診断書等の取付け代行などを行います。 |
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所在や安否に 関する確認 |
保険契約の適正な保全を目的として、 保険契約者・被保険者の方々の所在や安否等の現況確認を行います。 |
| 契約前確認 |
契約成立前のお客さまにお会いして、 健康状態等の引受け可否を判定するために必要な情報を確認します。 |
| 医学意見書・翻訳 |
顧問医による医学意見書の作成やカルテ翻訳、 また、提携業者による外国語資料の翻訳を行います。 |
| 海外調査 |
調査員が直接海外で調査することに加えて、 提携している海外調査会社が世界140ヶ国において様々な調査・確認を行います。 |
